SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

Es un seguro obligatorio que los empleadores deben contratar para todos sus trabajadores, sean eventuales o permanentes, en caso la empresa realice alguna de las actividades consideradas de alto riesgo en la legislación vigente. El SCTR fue creado por la Ley Nº 26790 y se rige de acuerdo a las normas técnicas del D.S. 003-98-SA. La importancia del seguro complementario de trabajo de riesgo es otorgar una cobertura adicional a los afiliados de ESSALUD que laboran realizando actividades de alto riesgo. Este seguro es de naturaleza obligatoria y es pagado totalmente por la entidad empleadora. 

Las prestaciones de salud son otorgadas por EsSalud o por una Entidad Prestadora de Salud – EPS.

Las prestaciones económicas serán contratadas por la entidad empleadora, a libre elección, con una compañía de seguros o con la ONP.

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Existen dos tipos de seguro SCTR:

SCTR Salud: Este seguro te otorga cobertura por: Enfermedades profesionales y Accidente de Trabajo.

Enfermedad Profesional: Es todo estado patológico permanente  o temporal que sobreviene a el/la trabajador/a como consecuencia directa de la clase de trabajo que desempeña​ o del medio en el que se ha visto obligado a trabajar.​​​​​

Accidente de Trabajo: Es toda lesión orgánica o perturbación funcional causada en el centro de trabajo o con ocasión del trabajo, por acción imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta que obra súbitamente sobre la o el trabajador o debido al esfuerzo del mismo.

SCTR Pensión: Te protege a ti o a tus beneficiarios, contra los riesgos de invalidez o muerte por accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.

Funcionamiento:

En el caso de ocurrencia de un siniestro, los montos de pensión serán calculados sobre el 100% de la “Remuneración Mensual” del asegurado, entendida como el promedio de las remuneraciones asegurables de los 12 meses anteriores al siniestro. Al respecto, existen tres tipos de desembolso: Pensión de sobrevivencia, pensión de invalidez y gastos de sepelio.

• Pensión de sobrevivencia: Se paga a los beneficiarios en caso de fallecimiento del asegurado, durante un accidente de trabajo o enfermedad profesional. Los montos de pensión son:

• Pensión de invalidez: Se paga al asegurado que, como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional, quede en situación de invalidez. Esta pensión se paga en función del grado de invalidez. Los montos de pensión son:

Si la entidad empleadora no asegura a sus trabajadores expuestos al riesgo y estos sufren algún accidente o enfermedad profesional, serán ESSALUD y la ONP las entidades encargadas de brindar las prestaciones de salud y económicas que tengan lugar, a través de la figura denominada cobertura supletoria regulada en el artículo 88° del Decreto Supremo N°009-97-SA y modificatorias, para posteriormente replicar contra la entidad empleadora por el costo de las prestaciones que otorgaron.

• Gastos de sepelio: Se pagan a la persona natural o jurídica que los incurrió. Para ello, es necesaria la presentación de los documentos originales que sustenten dicho gasto.

Atención con estas exclusiones principales:

1. El que se produce en el trayecto de ida y retorno a centro de trabajo, aunque el transporte sea realizado por cuenta de la Entidad Empleadora en vehículos propios contratados para el efecto;
2. El provocado intencionalmente por el propio trabajador o por su participación en riñas o peleas u otra acción ilegal;
3. El que se produzca como consecuencia del incumplimiento del trabajador de una orden escrita específica impartida por el empleador;
4. El que se produzca con ocasión de actividades recreativas, deportivas o culturales, aunque se produzcan dentro de la jornada laboral o en el centro de trabajo;
5. El que sobrevenga durante los permisos, licencias, vacaciones o cualquier otra forma de suspensión del contrato de trabajo;
6. Los que se produzcan como consecuencia del uso de sustancias alcohólicas o estupefacientes por parte del trabajador;
7. Los que se produzcan en caso de guerra civil o internacional, declarada o no, dentro o fuera del Perú; motín conmoción contra el orden público o terrorismo;
8. Los que se produzcan por efecto de terremoto, maremoto, erupción volcánica o cualquier otra convulsión de la naturaleza;
9. Los que se produzcan como consecuencia de fusión o fisión nuclear por efecto de la combustión de cualquier combustible nuclear, salvo cobertura especial expresa.

En Conclusión: Nadie está libre de tener que afrontar un accidente laboral. Si trabajas y eres el sustento de tu familia, un accidente de este tipo podría afectar tus planes futuros, por eso es importante que las empresas que realizan actividades de alto riesgo puedan contratar este seguro a fin de darles protección a sus trabajadores. 

Para mayor información puede comunicarse con nuestra especialista, Sra. Kharla Arellano al numero 348-1948, Whatsapp 945799663 o escribirnos al e-mail, karellano@segurosfort.com